Главная / Статьи / ТУР простаты

ТУР простаты: как проходит операция, восстановление и цены

Редакция УрологПодбор · Июнь 2026

ТУР простаты — самая распространённая операция при аденоме предстательной железы и многими урологами считается «золотым стандартом» хирургического лечения. Несмотря на пугающее слово «операция», это малотравматичное вмешательство без разрезов: всё выполняется через мочеиспускательный канал. В этой статье разберём, что такое трансуретральная резекция, кому она показана, как проходит, какие бывают разновидности, сколько длится восстановление и сколько это стоит в 2026 году.

Что такое ТУР простаты

ТУР — это трансуретральная резекция простаты, эндоскопическая операция по удалению разросшейся ткани предстательной железы. Хирург вводит через мочеиспускательный канал тонкий инструмент — резектоскоп с оптикой и петлёй, — под видеоконтролем послойно срезает ткань, перекрывающую отток мочи, и удаляет её. Наружных разрезов при этом нет.

Цель операции — освободить мочеиспускательный канал, сжатый увеличенной железой, и восстановить нормальное мочеиспускание. ТУР не лечит причину разрастания, но устраняет механическое препятствие, из-за которого и возникают мучительные симптомы. Подробнее о самом заболевании — в статье аденома простаты.

Показания к операции

ТУР рекомендуют не всем подряд: при умеренных симптомах сначала пробуют лекарственную терапию. Операцию рассматривают, когда консервативное лечение не помогает или появились осложнения. Типичные показания:

• выраженное нарушение мочеиспускания, которое не снимается препаратами;
• острая или хроническая задержка мочи;
• повторяющиеся инфекции мочевыводящих путей на фоне аденомы;
• образование камней в мочевом пузыре;
• примесь крови в моче, связанная с аденомой;
• нарушение работы почек из-за затруднённого оттока мочи.

Решение о необходимости операции и её сроках принимает только уролог — после УЗИ, урофлоуметрии, анализа ПСА и оценки общего состояния. Самому «настоять на операции» или, наоборот, бесконечно её откладывать одинаково неверно.

Как проходит ТУР

Операцию проводят в стационаре под спинальной (чаще) или общей анестезией. Через уретру вводят резектоскоп, заполняют мочевой пузырь промывной жидкостью для обзора и под видеоконтролем удаляют избыточную ткань небольшими фрагментами, одновременно прижигая сосуды для остановки кровотечения. Удалённые ткани обязательно отправляют на гистологическое исследование, чтобы исключить злокачественный процесс.

Вмешательство обычно длится от 60 до 90 минут в зависимости от объёма железы. По окончании в мочевой пузырь устанавливают катетер с промыванием — он выводит мочу и остатки крови в первые сутки-двое.

Виды ТУР: монополярная, биполярная, лазерная

Под общим названием скрывается несколько технологий, и выбор между ними делает хирург:

Лазерная энуклеация (HoLEP) сегодня считается одним из самых эффективных методов, особенно при крупной аденоме. Какой именно способ подойдёт в конкретном случае, зависит от объёма железы, сопутствующих болезней и оснащения клиники — это врачебное решение. Сравнение всех хирургических методов — в статье операция при аденоме простаты.

Восстановление после ТУР

Восстановление обычно проходит благополучно. Катетер удаляют через 1–3 дня, выписывают из стационара чаще всего на 2–5-е сутки. В первые недели возможны учащённое и слегка болезненное мочеиспускание, чувство жжения, иногда небольшая примесь крови — это естественная реакция заживающей слизистой, которая постепенно проходит.

На период восстановления (около 4–6 недель) врачи советуют пить достаточно жидкости, избегать тяжёлых физических нагрузок, поднятия тяжестей, перегрева и запоров. Окончательный результат — свободное мочеиспускание — оценивают через несколько недель. Конкретные рекомендации даёт лечащий врач исходя из вашей ситуации.

Возможные осложнения

ТУР — отработанная и в целом безопасная операция, но, как любое вмешательство, имеет риски, о которых важно знать заранее:

• Ретроградная эякуляция — самое частое последствие: семяизвержение происходит в мочевой пузырь. На здоровье не влияет, но снижает фертильность, что важно учитывать молодым мужчинам.
• Временное недержание или учащённое мочеиспускание — обычно проходит по мере восстановления.
• Кровотечение в раннем периоде.
• Сужение (стриктура) уретры или шейки мочевого пузыря в отдалённом периоде.
• Инфекция мочевыводящих путей.

Сколько стоит ТУР простаты

ТУР входит в программу государственных гарантий, поэтому по полису ОМС операцию можно сделать бесплатно — по направлению уролога и нередко с ожиданием очереди. В платных клиниках стоимость зависит от метода и уровня учреждения:

• Монополярная и биполярная ТУР — ориентировочно от 40 000 ₽;
• Лазерные методики (HoLEP, вапоризация) — заметно дороже, нередко от 100 000 ₽ и выше;
• к стоимости самой операции добавляются обследование, анестезия и пребывание в стационаре.

Ориентируйтесь не только на цену: важнее опыт хирурга в конкретной методике и оснащение клиники. Чтобы не ошибиться с выбором специалиста, прочитайте материал как выбрать уролога.