Главная / Статьи / Уролог или андролог

Уролог или андролог: в чём разница и к кому обратиться

Редакция УрологПодбор · Июнь 2026

«Мне нужен уролог или всё-таки андролог?» — этот вопрос часто возникает при проблемах с потенцией, бесплодием или болью в промежности. В России обе специальности существуют, но их границы размыты: в небольших городах андролога может попросту не быть, а уролог ведёт мужские половые нарушения наравне с мочевыводящими. Разберём, чем реально занимается каждый врач, где они пересекаются и как не ошибиться с выбором.

Чем занимается уролог

Уролог — врач, специализирующийся на заболеваниях мочевыводящей системы у мужчин, женщин и детей, а также на мужских половых органах. Это хирургическая специальность: уролог проводит не только консервативное лечение, но и операции.

Типичный круг задач уролога:

• мочекаменная болезнь (почки, мочеточники, мочевой пузырь) — диагностика и дробление камней;
• заболевания предстательной железы: аденома, простатит, рак простаты;
• инфекции мочевыводящих путей — цистит, пиелонефрит, уретрит;
• нарушения мочеиспускания, недержание мочи;
• гидронефроз, врождённые аномалии почек;
• онкология мочеполовой системы (рак почки, мочевого пузыря, яичка);
• фимоз, баланопостит, орхит, эпидидимит.

К урологу обращаются и мужчины, и женщины. Именно уролог принимает по полису ОМС в поликлинике, направляет на исследования и при необходимости госпитализирует.

Чем занимается андролог

Андрология — специализация внутри урологии (или иногда внутри эндокринологии), сфокусированная исключительно на мужском репродуктивном здоровье. Андролог работает только с мужчинами.

Профиль андролога:

• мужское бесплодие — нарушения сперматогенеза, азооспермия, оценка спермограммы;
• эректильная дисфункция — диагностика и подбор лечения (в том числе хирургического);
• гормональные нарушения у мужчин: гипогонадизм, низкий тестостерон;
• преждевременное семяизвержение и другие сексуальные расстройства;
• варикоцеле при его влиянии на фертильность;
• подготовка к программам ВРТ (ЭКО, ИКСИ) со стороны мужчины;
• микрохирургия: вазовазостомия, TESE/MESA (извлечение сперматозоидов при азооспермии).

В России «андролог» — не отдельная основная специальность в номенклатуре Минздрава, а углублённая специализация уролога или эндокринолога. Поэтому в дипломе специалиста обычно написано «уролог» с дополнительной подготовкой по андрологии.

Где специальности пересекаются

Значительная часть мужских проблем — «общая территория» обоих врачей:

Когда идти к урологу, а когда к андрологу

К урологу:

• боль при мочеиспускании, кровь в моче, частые позывы;
• боль в пояснице (подозрение на камни в почках);
• воспаление крайней плоти, яичка, придатка;
• нарушения мочеиспускания на фоне аденомы простаты;
• плановая проверка предстательной железы, ПСА после 45 лет.

К андрологу:

• пара не может зачать ребёнка — нужна спермограмма и обследование;
• проблемы с эрекцией или эякуляцией;
• признаки нехватки тестостерона: усталость, снижение либидо, потеря мышечной массы;
• подготовка к ЭКО/ИКСИ со стороны мужчины;
• варикоцеле при планировании беременности.

Есть ли андролог в каждой клинике

Нет. Андролог — специалист, которого нет в штатном расписании большинства районных поликлиник. Он работает преимущественно в частных клиниках, центрах репродуктивной медицины и крупных городских больницах.

Если андролога нет в вашем городе или запись на несколько недель, начните с уролога: большинство из них ведут эректильную дисфункцию и мужское бесплодие на достаточном уровне. Уролог при необходимости сам направит к узкому специалисту или назначит нужные анализы. Подробнее о выборе врача — в статье как выбрать уролога.

Как записаться к нужному специалисту

Несколько практических шагов:

1. Сформулируйте жалобу: мочеиспускание / инфекция → уролог; бесплодие / потенция / гормоны → андролог.
2. Проверьте квалификацию: в карточке врача ищите слова «андрология», «мужское здоровье», «репродуктология» или «урология-андрология».
3. Спросите, что нужно взять на приём: как правило, общий анализ мочи, результаты УЗИ (если делали) и список принимаемых лекарств.
4. Если нужна спермограмма — воздержание 3–5 дней до её сдачи.

Стоимость первичного приёма уролога или андролога в частных клиниках — ориентировочно 2 000–5 000 ₽; подробнее в статье сколько стоит приём уролога. По полису ОМС — бесплатно при наличии направления от терапевта.